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1CONTENTS234


跟骨及跟骨骨折概述跟骨骨折是指由于各种原因导致跟骨的完整性受损01


跟骨的解剖概要


跟骨骨折的定义


跟骨骨折的类型及病因


02治疗概述及术前注意事项严密观察患肢末梢血循环足趾活动及感觉,伤口渗血等情况


两种治疗原则轻度移位骨折可试行手法复位或跟骨结节牵引复位,时间较短,无需手术。非手术治疗好处绷带石膏加压试行手法复位或牵引治疗方法分为两种非手术治疗适用于无移位或轻度移位骨折。无移位骨折经彻底X线检查后,弹力绷带加压、石膏托固定,抬高患肢开始负重。对于距下关节严重粉碎性骨折,因为内固定物不能对骨块产生明显的抓持作用。手术治疗好处加压包扎治疗方法分为三种手术治疗适用于移位明显、手法复位不满意的骨折,可行切开复位内固定术,骨折缺损处植以松质骨或人工骨。手术开刀关节简融合术


手术前一日准备工作


手术前护理措施


03非手术及手术的护理措施跟骨骨折常疼痛较剧烈,医者应指导患者分散注意力


非手术治疗护理措施(一)


跟骨手术的常见护理问题


临床表现即护理评估局部情况足跟是否疼痛、肿胀及瘀斑,有无足内、外翻功能障碍,足底是否扁平、增宽。全身情况高处坠下病人神志是否清楚,有无头痛。耳、鼻流液,熊猫眼等颅底骨折征象;有无背部疼痛及双下肢活动、感觉及大小便障碍等脊柱骨折征象,从而判断有无合并伤。既往健康状况。X线检查明确骨折部位及类型。


手术治疗护理措施(一)


手术治疗护理措施(二)


04术后的锻炼及注意事项应及时开展患侧踝关节的主动神屈活动以锻炼踝关节


手术后饮食注意事项跟骨手术后饮食注意时间表


手术出院后的功能性锻炼010203


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