汇报人：XXX 汇报日期：2022颈椎病PPT2022

颈椎病的定义颈椎病的治疗颈椎病发病率及发病因素颈椎病的分型及检查

第 1 部 分颈椎病的定义

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 定义 颈椎病，又称颈椎综合症，是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变，刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织，由此产生的一系列临床症状和体征的结合症候群。

第 2 部 分颈椎病发病率及发病因素

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 发病率 颈椎病发病率随着年龄的增加而显著提高。40～50岁的发病率为20％，60岁以上者达50％，而70岁以上则更高。颈椎病多为青中年好发，目前发病年龄趋于年轻化，近年来有调查显示我国青少年颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势。

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 发病因素 年龄因素 慢性劳损 外伤 咽喉部炎症 发育性椎管狭窄 颈椎的先天性畸形 代谢因素 精神因素

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 发病因素颈椎骨有七块，典型的椎骨由前方的椎体和后部的椎弓构成，椎体和椎弓围成一孔，称为椎孔。椎孔相连成一管，称为椎管，容纳脊髓和神经根及其被膜。

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 发病因素颈椎生理曲线，正常值是12±5mm。

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 颈椎的连结 椎体借椎间盘和前、后纵韧带紧密相连结。 前、后纵韧带分别位于椎体的前、后方。 椎板之间有黄韧带连结

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 椎间盘 椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘。 纤维环：多层同心圆排列的纤维软骨构成，前部稍宽，质坚韧。 髓核：柔软富有弹性的胶状物，位于中央稍偏后。 椎板之间有黄韧带连结

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 作用：连接；缓冲 椎板之间有黄韧带连结

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 肌肉 椎板之间有黄韧带连结

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 椎间孔 钩椎关节增生时易刺激神经根 椎间隙变窄时，椎间孔上下径亦变小。 椎板之间有黄韧带连结

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 横突孔 颈椎的横突部有横突孔，其中有颈动脉、静脉和交感神经通过。 椎骨活动时，横突孔壁能使其内部的组织结构受到牵拉或挤压。 椎板之间有黄韧带连结

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 脊髓、颈脊神经根 颈3-胸2为颈膨大，C6最粗。 脊髓内出现病变时，首先出现上肢症状，然后出现下肢神经功能障碍； 椎板之间有黄韧带连结

第 3 部 分颈椎病的分型及 检查

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 分 型 颈型（落枕型）－颈部僵硬不适、疼痛 神经根型 －上肢疼痛麻木 椎动脉型 －头昏、眩晕 、恶心、呕吐 交感神经型 －表现形式复杂多样 脊髓型 －下肢无力，步态笨拙 （踩棉花感） 混合型 －同时有以上两种以上表现者

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 年轻人--曲度变直、颈椎失稳 --多表现为颈型颈椎病 中年人--突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫颈椎周围相关神经、血管--多以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为主 老年人--颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚 --以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为常见表现且严重，容易复发；

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 检查 X线检查 CT、磁共振成像检查MRI TCCD 肌电图

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 正侧位片了解颈椎曲度和椎体错位情况

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 动力位片（即过屈过伸位）是了解颈椎稳定性的重要途径

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 斜位片判定椎间孔中神经受压的情况

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 CT、磁共振 于椎间盘突出的位置、移位方向、大小显示清晰

第 4 部 分颈椎病的治疗

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 治 疗急性期：推荐使用轻刺激治疗后颈椎制动的原则。 方法：针灸、蜡疗、中药外敷等，消炎止痛药物，治疗后颈椎制动 缓解期：以颈椎推拿、牵引为主，针灸、物理治疗、药物改善微循环治疗。

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 颈椎操1双手擦颈：先用左手掌来回摩擦颈部，10次后开始捏后颈，然后换右手，有助于颈部肌肉放松。做2个8拍；

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 颈椎操2 左顾右盼：头向左侧转90度，停留3秒，再向右转，停留3秒，做2个8拍；

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 颈椎操3 前后点头：把颈尽量前伸，停留3秒，再向后仰，停留3秒，做2个8拍；

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 颈椎操4 旋肩舒颈：双手两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转10次，在有前向后旋转10次；做2组；

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 颈椎操5 颈项争力：左手放在背后，右手手臂放在胸前，手掌立起向左平行推出。同时头部向右看。保持3秒钟，再换左右手；做2个8拍；

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 颈椎操6 摇头晃脑：左右，前后，360度旋转5次，再反方向旋转5次；

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 颈椎操7 头手相抗：双手交叉紧贴颈后，用力顶头颈，头颈向后用力，相互抵抗5次；

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 颈椎操8 仰头望掌：双手上举过头，手指交叉，掌心向上。将头仰起看向手背，保持5秒；

一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为45°，左右侧屈各为45°，左右旋转各为75°。 颈椎操9 放眼观景：眼球顺时针，逆时针转动，闭上眼睛，手掌搓热，覆盖在眼上5秒；睁开眼睛看向远方（绿色树木）；

汇报人：XXX 汇报日期：2022颈椎病PPT2022